Patient over 18 years old 2) Ability to grant consent 3) Bilateral pneumonia caused by SARS-CoV-2 without response to the treatment used according to local protocol. This is defined as persistence of fever (above 37.5ºC without other focus) and respiratory worsening (more dyspnea, more cough, oxygen therapy at increasing doses, worsening of the degree of respiratory distress according to the PaO2 / FiO2 ratio in categories “mild, moderate or serious ') or absence of improvement with respect to the previous state 4) Persistently elevated inflammatory markers, among which must be met: ferritin greater than 1000 ng / mL and / or D-dimer greater than 1500 ng / mL and / or IL-6 greater than 40 pg / mL [35-37]. 1) Paciente mayor de 18 años 2) Capacidad para otorgar el consentimiento 3) Neumonía bilateral producida por SARS-CoV-2 sin respuesta al tratamiento utilizado según el protocolo local. Esto se define como persistencia de la fiebre (por encima de 37.5ºC sin otro foco) y empeoramiento respiratorio (más disnea, más tos, oxigenoterapia a dosis crecientes, empeoramiento del grado de distrés respiratorio según cociente PaO2/FiO2 en categorías “leve, moderado o grave”) o ausencia de mejoría respecto al estado previo 4) Marcadores inflamatorios persistentemente elevados, entre los que se debe cumplir: ferritina mayor de 1000 ng/mL y/o dímero D mayor de 1500 ng/mL y/o IL-6 mayor de 40 pg/mL [35-37].

Patient over 18 years old 2) Ability to grant consent 3) Bilateral pneumonia caused by SARS-CoV-2 without response to the treatment used according to local protocol. This is defined as persistence of fever (above 37.5ºC without other focus) and respiratory worsening (more dyspnea, more cough, oxygen therapy at increasing doses, worsening of the degree of respiratory distress according to the PaO2 / FiO2 ratio in categories “mild, moderate or serious ') or absence of improvement with respect to the previous state 4) Persistently elevated inflammatory markers, among which must be met: ferritin greater than 1000 ng / mL and / or D-dimer greater than 1500 ng / mL and / or IL-6 greater than 40 pg / mL [35-37]. 1) Paciente mayor de 18 años 2) Capacidad para otorgar el consentimiento 3) Neumonía bilateral producida por SARS-CoV-2 sin respuesta al tratamiento utilizado según el protocolo local. Esto se define como persistencia de la fiebre (por encima de 37.5ºC sin otro foco) y empeoramiento respiratorio (más disnea, más tos, oxigenoterapia a dosis crecientes, empeoramiento del grado de distrés respiratorio según cociente PaO2/FiO2 en categorías “leve, moderado o grave”) o ausencia de mejoría respecto al estado previo 4) Marcadores inflamatorios persistentemente elevados, entre los que se debe cumplir: ferritina mayor de 1000 ng/mL y/o dímero D mayor de 1500 ng/mL y/o IL-6 mayor de 40 pg/mL [35-37].