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Oct. 26, 2020, 7:26 a.m. eu

-End-stage kidney disease (glomerular filtration rate < 15 mL/min/1.73m²) -Acute kidney failure KDIGO 3 -Having received at least 3 doses prophylaxis of low molecular weight heparin before the inclusion -Therapeutic-dose of anticoagulant treatment for more than 24 hours, whatever the route or the drug prescribed for an other indication such as atrial fibrillation, thomboembolic venous disease needing an prolonged treatment, prosthetic heart valves, ... -Iterative catheter-related thrombosis or thrombosis of an extracorporeal membrane oxygenation - ECMO to be implemented within 24 hours. -All contraindication to treatment with low molecular weight heparin -High hemorrhagic risk: resistant systolic (> 180 mmHg) or diastolic (> 110 mmHg) hypertension during more than 12 hours or needing an intravenous treatment, recent (< 7j) major bleeding or non-resolved bleeding, coagulopathy (INR>2N ou ACT>2N), thrombocytopenia < 75 G/L, heparin-induced thrombocytopenia, contraindication to blood-derived products -Lower limb Venous Doppler ultrasound not feasible (bilateral transfemoral amputation, or severe burns) - Death expected within 48 hours - Persons referred in articles L.1121-5 to L.1121-8 and L.1122-2 of the Public Health Code: o Pregnant, parturient or breastfeeding woman, o Person deprived of liberty for judicial or administrative decision, o Person under psychiatric care, o Minor person (non-emancipated), o Adult person under legal protection (any form of public guardianship). - insuffisance rénale terminale quelle que soit son ancienneté (débit de filtration glomérulaire < 15 mL/min/1.73m²), - insuffisance rénale aigüe KDIGO 3, - patient ayant reçu 3 doses ou plus de traitement par HBPM à dose prophylactique avant l’inclusion - traitement anticoagulant à dose curative depuis plus de 24h quelle que soit la voie d’administration ou la molécule prescrite pour une autre indication telle que fibrillation atriale, maladie thrombo-embolique veineuse nécessitant une anticoagulation prolongée, valve mécanique cardiaque… - Thromboses itératives de cathéter ou de filtre d’épuration extra-rénale - ECMO devant être mis en place dans les 24h - Toute contre-indication au traitement par HBPM - Haut risque hémorragique : HTA non contrôlée systolique > 180 mmHg ou diastolique > 110 mmHg durant 12h ou plus nécessitant un traitement antihypertenseur intraveineux, hémorragie majeure récente < 7j ou non définitivement résolue, coagulopathie (INR>2N ou TCA>2N), thrombocytopénie < 75 G/L, thrombocytopénie induite par l’héparine, contre-indication aux produits dérivés du sang, - Impossibilité de réaliser une échographie-doppler des veines des membres inférieurs (ex : amputation trans-fémorale bilatérale ou brûlures sévères) - Décès attendu dans les 48 heurs - Personnes visées aux articles L. 1121-5, L. 1121-7 et L1121-8 du code de la santé publique. Femme enceinte, parturiente ou allaitante, Personnes privée de liberté par une décision judiciaire ou administrative, Personne faisant l’objet de soins psychiatriques, Personne majeures faisant l’objet d’une mesure de protection légale (tutelle, curatelle, sauvegarde de justice)

-End-stage kidney disease (glomerular filtration rate < 15 mL/min/1.73m²) -Acute kidney failure KDIGO 3 -Having received at least 3 doses prophylaxis of low molecular weight heparin before the inclusion -Therapeutic-dose of anticoagulant treatment for more than 24 hours, whatever the route or the drug prescribed for an other indication such as atrial fibrillation, thomboembolic venous disease needing an prolonged treatment, prosthetic heart valves, ... -Iterative catheter-related thrombosis or thrombosis of an extracorporeal membrane oxygenation - ECMO to be implemented within 24 hours. -All contraindication to treatment with low molecular weight heparin -High hemorrhagic risk: resistant systolic (> 180 mmHg) or diastolic (> 110 mmHg) hypertension during more than 12 hours or needing an intravenous treatment, recent (< 7j) major bleeding or non-resolved bleeding, coagulopathy (INR>2N ou ACT>2N), thrombocytopenia < 75 G/L, heparin-induced thrombocytopenia, contraindication to blood-derived products -Lower limb Venous Doppler ultrasound not feasible (bilateral transfemoral amputation, or severe burns) - Death expected within 48 hours - Persons referred in articles L.1121-5 to L.1121-8 and L.1122-2 of the Public Health Code: o Pregnant, parturient or breastfeeding woman, o Person deprived of liberty for judicial or administrative decision, o Person under psychiatric care, o Minor person (non-emancipated), o Adult person under legal protection (any form of public guardianship). - insuffisance rénale terminale quelle que soit son ancienneté (débit de filtration glomérulaire < 15 mL/min/1.73m²), - insuffisance rénale aigüe KDIGO 3, - patient ayant reçu 3 doses ou plus de traitement par HBPM à dose prophylactique avant l’inclusion - traitement anticoagulant à dose curative depuis plus de 24h quelle que soit la voie d’administration ou la molécule prescrite pour une autre indication telle que fibrillation atriale, maladie thrombo-embolique veineuse nécessitant une anticoagulation prolongée, valve mécanique cardiaque… - Thromboses itératives de cathéter ou de filtre d’épuration extra-rénale - ECMO devant être mis en place dans les 24h - Toute contre-indication au traitement par HBPM - Haut risque hémorragique : HTA non contrôlée systolique > 180 mmHg ou diastolique > 110 mmHg durant 12h ou plus nécessitant un traitement antihypertenseur intraveineux, hémorragie majeure récente < 7j ou non définitivement résolue, coagulopathie (INR>2N ou TCA>2N), thrombocytopénie < 75 G/L, thrombocytopénie induite par l’héparine, contre-indication aux produits dérivés du sang, - Impossibilité de réaliser une échographie-doppler des veines des membres inférieurs (ex : amputation trans-fémorale bilatérale ou brûlures sévères) - Décès attendu dans les 48 heurs - Personnes visées aux articles L. 1121-5, L. 1121-7 et L1121-8 du code de la santé publique. Femme enceinte, parturiente ou allaitante, Personnes privée de liberté par une décision judiciaire ou administrative, Personne faisant l’objet de soins psychiatriques, Personne majeures faisant l’objet d’une mesure de protection légale (tutelle, curatelle, sauvegarde de justice)